胸やけ・胃もたれ
胸やけ・胃もたれでお困りではありませんか
胸やけや胃もたれは、多くの方が一度は経験する身近な症状です。しかし、「食べ過ぎたから」「年齢のせい」と放置してしまう方も少なくありません。
症状が長く続く場合や繰り返し起こる場合には、逆流性食道炎、胃炎、胃・十二指腸潰瘍、機能性ディスペプシアなどが背景にあることがあります。また、まれに胃がんなどの重大な病気が見つかることもあるため、症状が続く場合は一度検査で確認することが大切です。
症状が続く、悪化している、市販薬を使用しても改善しない場合は、早めに消化器内科へご相談いただき、原因を確認することが大切です。
胸やけ・胃もたれとは？
胸やけとは、胸の中央からみぞおちにかけて焼けるような感覚や、酸っぱいものがこみ上げてくるような症状を指します。
胃もたれとは、食後に胃の中に食べ物が残っているような重苦しさや、消化が進まないような不快感が続く状態です。
どちらも一時的に起こることがありますが、症状が繰り返される場合には、消化器の病気が背景にあることもあります。
胸やけ・胃もたれの主な原因
逆流性食道炎（胃食道逆流症）
胃酸や胃の内容物が食道へ逆流し、食道粘膜を刺激することで起こります。
代表的な症状
- 胸やけ
- 酸っぱいものがこみ上げる
- げっぷが増える
- のどの違和感
- 慢性的な咳
- 食後の胃の不快感
機能性ディスペプシア
胃カメラなどの検査で明らかな異常が見つからないにもかかわらず、胃もたれ、胃痛、早期満腹感などの症状が続く病気です。
ストレスや自律神経の乱れ、胃の運動機能低下などが関係していると考えられています。
胃炎・慢性胃炎
胃粘膜に炎症が起こることで、胃もたれや胸やけ、みぞおちの痛み、吐き気などが現れます。
ピロリ菌感染、飲酒、喫煙、ストレス、一部の鎮痛薬などが関係することがあります。
胃・十二指腸潰瘍
胃や十二指腸の粘膜が深く傷ついた状態です。
胃潰瘍では食後、十二指腸潰瘍では空腹時に症状が出やすい傾向があります。
胸やけや胃もたれだけでなく、胃痛や黒い便を伴うこともあります。
胃がん
早期の胃がんでは症状がほとんどないこともありますが、
- 胃もたれ
- 食欲低下
- 胸やけ
- 胃の違和感
などで見つかることもあります。
症状だけで良性・悪性を判断することは難しいため、症状が長引く場合は胃カメラ検査で確認することをおすすめします。
このような症状はありませんか？
次のような症状がある場合は、消化器内科への受診をご検討ください。
- 胸やけが週に何度も起こる
- 食後に胃が重く感じる
- 少し食べただけですぐ満腹になる
- 酸っぱい液が口まで上がってくる
- 市販薬を使用しても改善しない
- 胃もたれが何週間も続く
- 体重減少や食欲不振を伴う
- 黒い便や吐血がある
特に黒い便、吐血、強い腹痛、冷や汗、ふらつきなどを伴う場合は、消化管出血などの可能性もあるため、早めに医療機関へご相談ください。
症状が強い場合は、救急受診もご検討ください。
検査・診断
症状の原因を詳しく調べるために、必要に応じて以下の検査を行います。
胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）
胃カメラは、胸やけ・胃もたれの原因を詳しく確認するために有用な検査です。
食道・胃・十二指腸を直接観察し、
- 逆流性食道炎
- 胃炎
- 胃潰瘍
- 十二指腸潰瘍
- 胃がん
- 食道がん
などを詳しく確認できます。
必要に応じて組織検査を行います。また、内視鏡所見や保険適用条件に応じて、ピロリ菌検査をご案内する場合があります。
血液検査
炎症や貧血の有無、肝機能・膵機能などを確認し、症状に関連する異常がないかを評価します。
腹部超音波検査（腹部エコー）
胆のう、肝臓、膵臓など胃以外の臓器に異常がないかを調べます。
胸やけ・胃もたれに対する治療
原因となる病気に応じて治療方法を選択します。
薬物療法
- 胃酸の分泌を抑える薬
- 胃粘膜を保護する薬
- 胃の運動機能を改善する薬
- ピロリ菌除菌治療、感染が確認された場合
などを症状に合わせて使用します。
生活習慣の改善
症状の改善や再発予防のため、以下のような生活習慣の見直しも重要です。
- 食べ過ぎ・早食いを避ける
- 脂っこい食事や刺激物を控える
- 食後すぐ横にならない
- 禁煙・節酒を心がける
- 十分な睡眠をとる
- ストレスをため込まない
当院では苦痛に配慮した胃カメラ検査を行っています
胸やけや胃もたれの原因を確認するうえで、胃カメラ検査は有用な検査の一つです。
当院では、消化器内視鏡専門医が胃カメラ検査を担当しています。鎮静剤を使用した、苦痛に配慮した胃カメラ検査にも対応しています。
「最近胸やけが続く」「胃もたれが改善しない」「胃の不快感が長引いている」という方は、お気軽にご相談ください。