不整脈とは

不整脈とは、心臓の拍動が不規則になったり、速すぎたり遅すぎたりする状態を指します。
心臓は電気信号によって一定のリズムで動いていますが、このリズムに乱れが生じることで脈の異常が起こります。

不整脈には一時的で軽いものから、治療が必要なものまでさまざまなタイプがあります。
なかでも心房細動（しんぼうさいどう）は特に頻度が高く、加齢とともに増加します。

心房細動とは

心房細動は、不整脈の中でも最も代表的なタイプで、心臓の上の部屋（心房）が細かく震えるように動き、脈が不規則で速くなったり遅くなったりする状態です。

このため、血液がうまく心臓内で流れず、心房の中に血のかたまり（血栓）ができやすくなります。
この血栓が脳に流れると、脳梗塞を起こす危険性があるため、早期の発見と適切な管理が非常に重要です。

不整脈の主な症状

不整脈の症状はタイプによって異なりますが、以下のような症状が現れることがあります。

• 動悸（ドキドキする、脈が飛ぶ感じ）

• 息切れ

• 胸の違和感や痛み

• めまい、立ちくらみ

• 倦怠感、集中力の低下

• 失神（重症例）

ただし、症状がまったくない「無症候性不整脈」も少なくありません。健診などで偶然発見されることもあります。

不整脈の主な種類

• 心房細動：脈が不規則で速くなったり遅くなったりする代表的な不整脈。脳梗塞のリスクが高い。

• 上室性期外収縮・心室性期外収縮：一瞬「ドクン」と感じるような脈の乱れ。多くは良性ですが、頻度が多い場合は注意が必要です。

• 発作性上室性頻拍：突然脈が速くなり、しばらく続くタイプ。

• 徐脈性不整脈（洞不全症候群・房室ブロックなど）：脈が遅くなり、めまいや失神を起こすことがあります。

不整脈の検査・診断

不整脈の診断には、心電図検査が基本です。

• 心電図検査：脈の乱れや電気信号の異常を確認します。

• ホルター心電図（24時間心電図検査）：日常生活中の脈の変化を連続的に記録し、発作性の不整脈を見つけます。

• 心臓超音波検査（心エコー）：心臓の構造やポンプ機能、弁膜症の有無を調べます。

• 血液検査：甲状腺機能や電解質異常など、脈の乱れの原因を調べることもあります。

不整脈の治療

不整脈の種類や原因、症状の程度によって治療法は異なります。

 生活習慣の改善

• 睡眠不足や過労を避ける

• ストレスをためない

• 禁煙・節酒

• カフェインや刺激物の摂りすぎに注意

• 高血圧・糖尿病・脂質異常症の管理

薬物療法

• 抗不整脈薬：脈の乱れを抑え、リズムを整えます。

• 抗凝固薬：血栓を防ぎ、脳梗塞のリスクを下げます（特に心房細動の場合）。

• β遮断薬など：心拍数を安定させ、心臓の負担を減らします。

 カテーテル治療・ペースメーカー

薬剤で改善しない場合や重症例では、カテーテルアブレーション（異常な電気信号を焼灼する治療）や
ペースメーカー植込み術など、専門的な治療が行われることもあります。
その際は、当院から適切な専門医療機関をご紹介いたします。

不整脈の予防と経過観察

不整脈の多くは、生活習慣病のコントロールと定期的な検査で重症化を防ぐことができます。
定期的な心電図検査で早期発見を心がけ、脈の乱れや動悸を感じた場合は放置せずにご相談ください。