息切れ・呼吸困難
息切れ・呼吸困難とは
息切れとは、普段よりも息が上がりやすい状態や、少し動いただけで息が苦しくなる状態を指します。 呼吸困難とは、安静にしていても「息がしづらい」「息が吸えない」「息が苦しい」と感じる状態です。
息切れ・呼吸困難は、疲労や運動不足などで起こることもありますが、心臓や肺の病気が原因となっている場合もあるため注意が必要です。 症状が続く場合や悪化している場合は、早めに医療機関で原因を確認することが大切です。
息切れ・呼吸困難で、このような症状はありませんか?
- 少し歩くだけで息が上がる
- 階段で息切れが強くなった
- 以前より運動がつらくなった
- 横になると息苦しくなる
- 夜間に息苦しくなって目が覚める
- 咳や痰を伴う
- 胸の圧迫感がある
- 動悸や胸の痛みを伴う
- むくみがある
受診をおすすめする症状
- 息切れが以前より増えている、悪化している
- 安静時にも息苦しさを感じる
- 夜間や横になったときに息苦しさが出る
- 動悸、胸の違和感、むくみを伴う
- 原因がはっきりしない息切れが続く
早めの受診が必要な症状
次の症状がある場合は、緊急性の高い病気の可能性があるため、早めに受診してください。
- 突然の強い呼吸困難
- 胸の強い痛みや圧迫感を伴う
- 冷や汗、吐き気、強い倦怠感がある
- 会話ができないほど苦しい
- 顔色が悪い、唇が紫っぽい
- 意識がぼんやりする
- 血痰が出る
息切れ・呼吸困難の主な原因
息切れは、心臓・肺・血液などさまざまな原因で起こります。
心臓が原因となるもの
- 心不全
- 狭心症・心筋虚血
- 不整脈
- 心臓弁膜症 など
心臓の働きが低下すると、体に十分な血液を送れず、息切れや呼吸困難が起こります。特に、横になると息苦しくなる、夜間に息苦しくなる場合は心不全が関係していることがあります。
肺が原因となるもの
- 気管支喘息
- 肺炎
- 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
- 肺塞栓症 など
咳・痰・発熱などを伴う場合は、呼吸器の病気が関係していることがあります。
その他の原因
- 貧血
- 甲状腺機能異常
- 肥満や運動不足
- 強いストレス、不安 など
貧血では、血液の酸素運搬が低下し、少しの動作でも息切れが起こることがあります。
検査について
症状や診察所見に応じて当院では下記の検査を行います。
心電図検査
心拍数や不整脈の有無を確認します。
心臓超音波検査(心エコー)
心臓の動き、弁の異常、心不全の有無などを評価します。息切れの原因が心臓にあるかどうかを判断する重要な検査です。
胸部レントゲン検査
心臓の大きさや肺の状態(肺炎、うっ血など)を確認します。
血液検査
貧血、炎症、甲状腺機能、心不全の評価などを行います。
必要に応じて、専門医療機関でCTなど追加検査を行う場合もあります。
治療について
治療は原因に応じて行います。
- 心不全や狭心症など心疾患に対する治療
- 喘息や肺炎など呼吸器疾患への治療
- 貧血や甲状腺疾患など原因疾患の治療
- 生活習慣(体重、運動、禁煙など)の調整 など
息切れ・呼吸困難でお悩みの方へ
息切れは加齢や体力低下だけが原因とは限りません。心臓や肺の病気が隠れていることもあるため、症状が続く場合や悪化している場合は早めにご相談ください。
当院では循環器内科と内科の専門医が診療を行い、必要な検査をもとに原因を評価し、適切な治療をご提案します。
