浮腫（むくみ）

浮腫（むくみ）とは、皮下に余分な水分がたまることで、手足や顔などが腫れぼったくなる状態を指します。特に足（すね・足首）に出やすく、「靴下の跡が残る」「夕方になると足がパンパンになる」などとして自覚されます。

一時的なむくみは長時間の立ち仕事や塩分摂取などで起こることもありますが、心臓・腎臓・肝臓などの病気や、血管の病気が関係していることもあるため注意が必要です。むくみが続く場合や悪化している場合は、原因を確認することが大切です。

次の症状がある場合は緊急性の高い病気の可能性があるため、早めに受診してください。

むくみは、体の水分バランスや血流、臓器の機能低下により起こります。

心不全
心臓の機能が低下すると血液の流れが滞り、足のむくみや体重増加がみられることがあります。息切れや夜間の呼吸苦を伴うこともあります。

腎機能低下
腎臓は体の水分や塩分を調整しているため、機能が低下するとむくみが起こることがあります。

肝機能低下
血液中のたんぱくが減るなどして、むくみが出やすくなることがあります。

静脈の血流が悪くなると、特に足のむくみが強くなります。片脚だけ腫れる場合は注意が必要です

薬の副作用でむくみが出ることがあります。高血圧の薬などで起こる場合があるため、服薬状況も確認します。

むくみの原因を調べるため、症状に応じて当院では下記の検査を行います。

むくみの部位、左右差、押したときのへこみの有無などを確認します。

腎機能、肝機能、電解質、貧血、たんぱくの状態などを評価します。

心拍の乱れや心臓の負担の有無を確認します。

心不全や弁膜症など、心臓が原因のむくみでないかを評価します。

心拡大や肺うっ血の有無を確認します。

必要に応じて、下肢血管エコーなどを行うこともあります。

治療は原因に応じて行います。

むくみは原因により治療が大きく異なるため、自己判断せず原因を確認することが重要です。

むくみは体質や疲れのせいと考えられがちですが、背景に病気が隠れていることもあります。特に息切れ、動悸、体重増加を伴う場合は心臓の機能低下が関係している可能性があります。

当院では循環器内科の専門医が診療を行い、必要な検査により原因を評価し、適切な治療をご提案します。